近日,漯河市二院連續(xù)接診并完成兩例“硬性支氣管鏡下支氣管異物取出術(shù)”,及時挽救了孩子的生命,而這一切的元兇都是干果,一例花生碎,一例南瓜子。
3月16日上午,市二院耳鼻喉科門診接診一名來自舞陽的1歲女孩,據(jù)妮妮(化名)媽媽說:孩子頭天晚上吃花生時出現(xiàn)嗆咳,哭鬧一陣后稍有緩解,睡覺后有輕微咳嗽及呼嚕,今早氣喘明顯加重,便緊急帶孩子前來就診。
耳鼻喉科副主任宋偉偉在門診接診后,檢查發(fā)現(xiàn)患兒右側(cè)呼吸音清楚,左側(cè)呼吸音較弱,考慮左側(cè)支氣管內(nèi)有異物。急診肺部CT檢查診斷為:左側(cè)肺氣腫,左側(cè)支氣管內(nèi)異物。宋偉偉立即與患兒家屬溝通,交代其風險,建議安排患兒立即住院手術(shù)治療,一刻也不能耽誤。
入院后患兒精神差,呼嚕音加重,處于缺氧狀態(tài)?;純弘S時有呼吸心跳停止、窒息的風險。宋偉偉主任、龔志云醫(yī)生立即聯(lián)系手術(shù)室會診后,急診全麻下行“支氣管鏡下支氣管異物取出術(shù)”,術(shù)中耳鼻喉科、手術(shù)室團隊分工協(xié)作,爭分奪秒,迅速取出異物,患兒轉(zhuǎn)危為安!
然而,還沒等大家歇口氣,又一名誤嗆南瓜子的1歲小女孩被父母匆匆送入耳鼻喉科門診,經(jīng)檢查診斷為氣管異物,且發(fā)現(xiàn)患兒異物位于主氣管內(nèi),窒息風險極大,需馬上手術(shù)。大家立即分工協(xié)作,做好手術(shù)準備,在手術(shù)室主任李恒然、孔連梅醫(yī)生的密切配合下順利完整取出嵌頓于氣管內(nèi)的南瓜子。隨后患兒呼吸、心率及血氧飽和度等指標很快恢復正常,雙肺呼吸明顯改善。
據(jù)了解,兩位患兒從入院,到完成術(shù)前檢查,聯(lián)系麻醉師,再到進入手術(shù)室進行手術(shù),均用時不到1小時,充分展現(xiàn)了市二院多學科團隊應對處理危急重癥時沉著高效的技術(shù)水平和團結(jié)協(xié)作的精神風貌。
宋偉偉主任介紹,該院取氣管異物技術(shù)已經(jīng)開展有20多年的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗,搶救成功率高達98%以上。近年來,每年都會接診很多氣管異物的患者,特別是小兒氣管異物日益增多,再次提醒廣大家長:幼兒牙齒發(fā)育不全,不能嚼碎堅果類食物,如花生、豆類、瓜子等,而喉的保護性反射功能也不健全,當進食此類食物,嬉笑、哭鬧、跌倒都易將食物吸入氣道。這是氣管、支氣管異物最常見的原因。如孩子發(fā)生誤吸情況,家長應立即帶孩子去醫(yī)院就診,避免錯過最佳治療時機!
責編:翟柯 編審:陳向黨 終審:汪中東