腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊,其常用名為滑膜囊腫或軟組織腫瘤,因其名字中有腫瘤的含義,很多人常因?qū)λ涣私舛纳謶?。今天我們一起?lái)了解腱鞘囊腫的那些事兒。
腱鞘囊腫的病因是長(zhǎng)期炎癥刺激、慢性勞損導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織發(fā)生退行性粘液性變性,從而形成囊性腫物?;颊叨酁榍鄩涯?,女性更多見(jiàn)。腱鞘囊腫常呈半球形,隆起于皮下,生長(zhǎng)緩慢,大小不一,一般不超過(guò)2cm,偶爾也可達(dá)8cm。囊腫大小與癥狀輕重?zé)o直接關(guān)系,而與囊腫張力有關(guān),張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯。
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診或視診檢查關(guān)節(jié)處有無(wú)紅腫和皮膚隆起,并進(jìn)行透光試驗(yàn)和彩超檢查等輔助檢查,以明確囊腫的大小、包膜是否完整,觀察囊腫的性質(zhì)(實(shí)性或囊性),以及囊腫與周?chē)M織的關(guān)系。
治療上可采用保守及手術(shù)兩種方案
①保守治療 觀察:如果囊腫較小且無(wú)癥狀,可以選擇觀察,部分囊腫可能會(huì)自行消退;外力壓破:對(duì)于囊腫較小、囊壁較薄的患者,可以找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行按壓擠破囊腫;穿刺抽液并注入藥物:在局部麻醉下用粗針頭穿刺囊腫,盡量抽盡膠狀液,并注入藥物,加壓包扎。
②手術(shù)治療 如果囊腫反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效,且局部出現(xiàn)明顯壓迫癥狀時(shí),需要采取手術(shù)治療。
腱鞘囊腫是一種常見(jiàn)的軟組織損傷性疾病,在生活中應(yīng)避免過(guò)度使用手部和腕部、避免長(zhǎng)期使用手機(jī)和電腦、勞動(dòng)一段時(shí)間以后應(yīng)適當(dāng)休息、進(jìn)行體育鍛煉或運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)腕。如有相關(guān)癥狀或疑慮,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。
科 普 專(zhuān) 家 簡(jiǎn) 介
凌建生
副主任醫(yī)師,碩士研究生。畢業(yè)于吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)任河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,曾在北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)四肢創(chuàng)傷與關(guān)節(jié)損傷有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各類(lèi)骨折手術(shù)及微創(chuàng)治療;擅長(zhǎng)髖部骨折及股骨頭缺血性壞死的保頭及關(guān)節(jié)置換手術(shù);擅長(zhǎng)良性與惡性骨與軟組織腫瘤的保肢及綜合治療;擅長(zhǎng)骨折不愈合、畸形愈合,急慢性骨髓炎,糖尿病足的手術(shù)治療。主持河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng);參與河南省科技廳科研項(xiàng)目2項(xiàng);主持漯河醫(yī)專(zhuān)科研項(xiàng)目1項(xiàng);獲漯河市自然科學(xué)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)3項(xiàng);發(fā)表國(guó)家級(jí)核心期刊論文5篇。
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢