在日常生活中你是否常常看到一些人腿部青筋凸起如同蚯蚓蜿蜒盤踞？這便是靜脈曲張的典型表現(xiàn)，靜脈曲張不僅影響腿部美觀同時可能會伴隨酸脹、疼痛、水腫等不適癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)皮膚潰瘍、血栓等并發(fā)癥。而靜脈曲張彈力襪作為一種保守治療手段正逐漸走進(jìn)大眾視野。

    一、靜脈曲張的成因與危害

    靜脈曲張的形成主要與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱以及靜脈內(nèi)壓力持久升高有關(guān)。長時間站立或久坐、肥胖、妊娠、遺傳等因素都可能誘發(fā)靜脈曲張。當(dāng)靜脈瓣膜受損，無法正常阻止血液倒流時，血液便會在靜脈內(nèi)淤積，導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、迂曲，進(jìn)而形成靜脈曲張。早期，患者可能僅感到腿部酸脹、乏力，隨著病情進(jìn)展，腿部皮膚會出現(xiàn)色素沉著、濕疹、瘙癢等癥狀，若不及時治療，還可能引發(fā)血栓性靜脈炎、靜脈性潰瘍等并發(fā)癥。

    二、靜脈曲張彈力襪的工作原理

    靜脈曲張彈力襪又稱為醫(yī)用循序減壓彈力襪，其設(shè)計(jì)靈感來源于人體靜脈血液回流的生理機(jī)制。它通過特殊的編織工藝，在襪子不同部位施加不同程度的壓力，形成從腳踝到大腿逐漸遞減的壓力梯度。當(dāng)穿著彈力襪時，腳踝處受到的壓力最高，能夠有效促進(jìn)靜脈血液回流，減輕靜脈內(nèi)壓力，防止血液淤積。隨著腿部向上，壓力逐漸降低，有助于推動血液順利回流至心臟，就像為腿部靜脈建立了一個 “人工泵”，輔助心臟完成血液循環(huán)，從而緩解靜脈曲張癥狀，延緩病情發(fā)展。

    三、哪些人群適合靜脈曲張彈力襪

    1、患有靜脈曲張的人群：無論是早期癥狀輕微的患者，還是已經(jīng)出現(xiàn)明顯曲張、水腫等癥狀的中晚期患者，彈力襪都能在一定程度上緩解癥狀，減輕不適感。

    2、長時間站立或久坐的職業(yè)人群：如教師、醫(yī)護(hù)人員 、白領(lǐng)、公務(wù)員等，由于長時間保持同一姿勢，腿部靜脈壓力較大。穿著彈力襪可以在工作期間有效預(yù)防靜脈曲張的形成，減輕腿部疲勞。

    3、孕婦：懷孕期間，子宮增大壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致腿部靜脈回流受阻。穿戴孕婦專用的靜脈曲張彈力襪，能夠幫助促進(jìn)靜脈回流，緩解腿部水腫和不適，降低靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險。

    4、肥胖人群：血脂高，血液黏度增加，加之體重過高使靜脈血回流相對困難；

    5、內(nèi)壓增高人群：慢性咳嗽、排尿困難、便秘導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，靜脈回流困難；

    6、經(jīng)常乘坐長途飛機(jī)或火車的旅行者：長時間的旅途久坐會使腿部血液循環(huán)不暢。穿上彈力襪，可以在旅途中為腿部提供持續(xù)的壓力支持，促進(jìn)血液流動，預(yù)防 “經(jīng)濟(jì)艙綜合征”（下肢深靜脈血栓形成）等問題。

     四、如何正確選擇靜脈曲張彈力襪

    1、合適的尺寸：彈力襪的尺寸是否合適直接影響其治療效果和穿著舒適度。測量腿部尺寸時，需準(zhǔn)確測量腳踝周長、小腿最粗處周長以及大腿最粗處周長，然后根據(jù)產(chǎn)品尺碼表選擇對應(yīng)的型號。尺寸過大，無法提供足夠的壓力；尺寸過小，則會導(dǎo)致穿著過緊，影響血液循環(huán)，甚至引起皮膚損傷。

    2、合適的壓力級別：靜脈曲張彈力襪根據(jù)壓力大小分為不同級別，一般有一級（輕度）、二級（中度）、三級（重度）之分。患者應(yīng)根據(jù)自身病情嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適壓力級別的彈力襪。輕度靜脈曲張可選擇一級壓力襪；癥狀較為明顯的中度患者適合二級壓力襪；重度患者則需使用三級壓力襪。

    3、正確穿著方法及時間：穿著彈力襪時，應(yīng)先將襪子翻至腳踝處，然后將腳伸進(jìn)襪子，慢慢向上拉，使襪子均勻貼合腿部皮膚，避免出現(xiàn)褶皺或扭曲。注意不要讓指甲、戒指等尖銳物品刮傷襪子。每天清晨起床前，腿部靜脈壓力較低時穿上彈力襪，晚上睡覺時脫下，以保證腿部血液循環(huán)在夜間不受影響。

    4、定期更換彈力襪：隨著使用時間的延長和洗滌次數(shù)的增加，彈力襪的彈性會逐漸下降，壓力效果也會減弱。一般建議每3 - 6 個月更換一次新的彈力襪，以確保其治療效果。

    五、靜脈曲張彈力襪的注意事項(xiàng)

    1、并非所有腿部不適都適合使用彈力襪：如果腿部存在皮膚破損、感染、潰瘍等情況，應(yīng)先治療這些疾病，待痊愈后再考慮使用彈力襪。此外，對于患有動脈疾?。ㄈ鐒用}閉塞癥）、心功能不全、嚴(yán)重糖尿病等疾病的患者，在使用彈力襪前需咨詢醫(yī)生的意見，因?yàn)閺椓σm可能會加重病情。

    2、避免過度依賴：雖然靜脈曲張彈力襪對緩解癥狀有一定幫助，但它只是一種保守治療手段，不能替代其他治療方法。對于病情嚴(yán)重的患者，可能還需要結(jié)合手術(shù)治療等綜合治療措施。

    3、觀察穿著反應(yīng)：在穿著彈力襪過程中，要密切關(guān)注腿部皮膚有無過敏、紅腫、疼痛加劇等異常反應(yīng)。如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止使用，并及時就醫(yī)。

    靜脈曲張彈力襪在靜脈曲張的預(yù)防和治療中發(fā)揮著重要作用，最后讓我們共同守護(hù)腿部靜脈健康，遠(yuǎn)離靜脈曲張的困擾。（外一科 宋同慶）

    宋同慶，外一科，主治醫(yī)師，河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合分會第一屆?？品謺瘑T,  漯河市中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)外科委員 ,在廣東省中醫(yī)院胃腸腫瘤中心進(jìn)修 , 擅長微創(chuàng)治療胃腸良惡性腫瘤、疝氣、腹膜后腫瘤等普外科疾病。

責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢