織密銀發(fā)群體意外安全保障網(wǎng)

“保險(xiǎn)是兒媳給我買(mǎi)的，原以為是孩子亂花錢(qián)，沒(méi)想到真幫我省了不少錢(qián)。”山東省臨沂市蒙陰縣宋家莊村77歲的宋學(xué)芬老人，慈愛(ài)地拍著兒媳夏青的手，向記者分享了銀齡安康保險(xiǎn)的理賠經(jīng)歷。

不久前，宋學(xué)芬在家中洗澡時(shí)不慎摔倒，胸部第12椎體骨折。在醫(yī)院住院治療6天后，醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)2771元，醫(yī)保報(bào)了1000元左右。因?yàn)橥侗Ａ算y齡安康保險(xiǎn)，中國(guó)人壽的服務(wù)人員在接到報(bào)案后快速辦理理賠手續(xù)，最終報(bào)銷(xiāo)了1109元，僅用不到一天時(shí)間，理賠款便到賬。夏青說(shuō)：“有保險(xiǎn)兜著，心里踏實(shí)多了。”

今年，國(guó)家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)普惠保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出，要大力發(fā)展適合老年人保障需求和支付能力的意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，合理擴(kuò)大對(duì)既往癥和慢性病人群的保障，著力滿足高齡老年人保障需求。記者在采訪中了解到，“銀齡安康工程”是由政府主導(dǎo)的惠老工程，旨在提高老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力，減輕個(gè)人、家庭和政府在老年人意外傷害方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

山東省臨沂市蒙陰縣自2009年啟動(dòng)“銀齡安康工程”以來(lái)，累計(jì)參保人次超過(guò)80.5萬(wàn)，為當(dāng)?shù)乩先颂峁┝?15.02億元的風(fēng)險(xiǎn)保障，累計(jì)賠付金額超過(guò)4401萬(wàn)元。山東省臨沂市蒙陰縣民政局副局長(zhǎng)徐西亮說(shuō)：“這項(xiàng)工程對(duì)我們當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)是有力補(bǔ)充。它不僅為老年人提供額外保障，也進(jìn)一步完善了社會(huì)養(yǎng)老保障體系。”

徐西亮介紹，蒙陰縣“銀齡安康工程”從最初參保人數(shù)不到5000人，到去年增長(zhǎng)至7.8萬(wàn)人，增長(zhǎng)了14倍；賠付金額從最初的20.6萬(wàn)元攀升至622.9萬(wàn)元，累計(jì)賠付金額超過(guò)4400萬(wàn)元。從最初以政府推動(dòng)為主到如今群眾自發(fā)投保，充分體現(xiàn)了“銀齡安康工程”順應(yīng)人口老齡化趨勢(shì)，為老年人的身體健康提供了有力保障。

在山東省，“銀齡安康工程”覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大。自2008年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，山東全省累計(jì)參保人次已超過(guò)1.04億，提供風(fēng)險(xiǎn)保障金額超過(guò)3.1萬(wàn)億元，累計(jì)賠付金額超過(guò)23億元。這一數(shù)據(jù)不僅反映出“銀齡安康工程”對(duì)山東老年群體的保障力度，也彰顯了這項(xiàng)工程的普惠性和公益性。

中國(guó)人壽蒙陰縣支公司經(jīng)理王化勝表示，“銀齡安康工程”不僅是一項(xiàng)保險(xiǎn)服務(wù)，更是一份對(duì)老年人的關(guān)愛(ài)和責(zé)任。中國(guó)人壽積極配合相關(guān)部門(mén)，逐步將該工程打造成為“政府支持、社會(huì)贊揚(yáng)、群眾滿意、老人安康”的惠老工程。同時(shí)，為了提升服務(wù)質(zhì)量，蒙陰支公司更是建立了一支“銀齡安康”專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)宣傳、咨詢、承保、理賠等工作，為老年人提供全方位的健康管理服務(wù)。

此外，廣東省廣州市推行的“銀齡安康工程”也很有特色。據(jù)了解，廣州市每一位60周歲及以上戶籍老年人均可免費(fèi)享受“銀齡安康行動(dòng)”意外傷害保險(xiǎn)保障，保障內(nèi)容涵蓋意外傷害傷殘/身故、意外傷害住院津貼等。老年人無(wú)需辦理投保手續(xù)，也無(wú)需自己繳納費(fèi)用，符合條件者自動(dòng)生效。

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，這種保障方案有效突破了傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)高齡老年人的覆蓋限制，為老年人抵御意外風(fēng)險(xiǎn)提供了強(qiáng)有力的支持。當(dāng)前，基本醫(yī)保等社保制度通常缺乏身故和傷殘責(zé)任保障，老年人一旦遭遇意外傷害，往往需要家庭自擔(dān)經(jīng)濟(jì)壓力。而像廣州市這種由政府出資的普惠型保險(xiǎn)模式，不僅彌補(bǔ)了社保的不足，還提升了老年群體的風(fēng)險(xiǎn)抵御能力，減輕了個(gè)人、家庭和政府的負(fù)擔(dān)。

王化勝認(rèn)為，老齡化社會(huì)的到來(lái)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)提出了更高要求。“銀齡安康工程”作為一項(xiàng)惠老政策，不僅為老年人提供了多一重的經(jīng)濟(jì)保障，更彰顯了社會(huì)對(duì)老年群體的關(guān)懷與責(zé)任。通過(guò)政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)配合，這一工程實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和保障升級(jí)。未來(lái)，隨著政策的進(jìn)一步推動(dòng)，類(lèi)似“銀齡安康工程”的普惠性保險(xiǎn)將會(huì)覆蓋更廣泛的群體，為更多老年人提供安全感，也為建設(shè)更加完善的社會(huì)保障體系注入動(dòng)力。
責(zé)編：翟柯  審核：王輝  終審：王崢